Su amžiumi susiję odos pokyčiai ir jų korekcija – viena svarbiausių šiuolaikinės dermatokosmetologijos problemų. Dauguma mokslininkų išskiria chronologinį (fiziologinį) senėjimą, menopauzę ir fotosenėjimą. O visų tipų senėjimo pagrindinis požymis yra odos raukšlės. Jie išsiskiria gyliu (paviršutinis, gilus), lokalizacija (perioralinis, periorbitalinis ir kt.), formavimosi mechanizmu (veidinis, statinis). Todėl dauguma su amžiumi susijusių odos pokyčių koregavimo metodų yra skirti raukšlių gylio ir stiprumo mažinimui.
Frakcinio lazerinio odos atjauninimo technologijos (frakcinės neabliacinės fototermolizės) atsiradimą galima laikyti estetinės medicinos proveržiu. Metodo esmė – kontroliuojamas senojo kolageno ir elastino naikinimas mikrozonomis (frakcijomis), tarp jų paliekant nepažeistų audinių sritis. Ši procedūra, viena vertus, yra minimaliai traumuojanti, kita vertus, labai efektyvi, tai patvirtino pastarųjų kelerių metų tyrimai. Gyvybingos nepažeisto audinio ląstelės užtikrina greitą gydomos vietos atkūrimą. Vienos procedūros metu apdorojama 25-30% audinio. Tyrimai patvirtina, kad norint pasiekti optimalių rezultatų, būtina atlikti 3-5 procedūrų kursą su 3-4 savaičių intervalu. Taigi, nuo procedūros iki procedūros senas kolageno karkasas pakeičiamas nauju, vyksta odos remodeliacija, naikinamos smulkios raukšlelės, išlyginamos gilios raukšlės. Taikant neabliacinę fototermolizę, nepažeidžiama epidermio barjerinė funkcija ir sumažinama infekcijos rizika. Šiuo metu šis metodas laikomas veiksmingiausiu būdu koreguoti su amžiumi susijusius odos pokyčius.
Naujas lazerinės medicinos ir lazerinio odos atjauninimo etapas buvo prietaisų, įkūnijančių frakcinės fototermolizės teoriją, atsiradimas. Tokiu aparatu atliekamo frakcinio atjauninimo lazeriu privalumai – efektyvumas, saugumas, neskausmingumas. Odos atjauninimui naudojant frakcinį lazerinį gydymą, svarbi charakteristika yra krešėjimo gylis. Idealiu atveju jis turėtų būti bent 1 mm (1000 min.). Jei frakcinio krešėjimo gylis mažesnis, tai apie gilių raukšlių ar po spuogų atsiradusių randų problemų sprendimą kalbėti nereikia. Procedūros komfortą net ir esant maksimaliai galiai užtikrina vėsinimo sistema – kontaktinis vėsinimas visos procedūros metu. Skirtingai nuo kitų prietaisų, procedūra su šiuo aparatu atliekama be anestezijos ir dažų.
Procedūros indikacijos veido odos atjauninimas lazeriu, be su amžiumi susijusių pakitimų (epidermio ir dermos struktūriniai pakitimai, ryški elastozė, perioralinių ir periorbitalinių raukšlių buvimas ir kt.) yra atrofiniai randai po spuogų ir įvairios kilmės hiperpigmentacijos.
Sukaupta darbo patirtis rodo, koks svarbus yra diferencijuotas požiūris į šio metodo naudojimą, atsižvelgiant į odos tipą ir būklę. Procedūrą ambulatoriškai atlieka dermatokosmetologas ir atlieka daugybinius lazerio blyksnius visoje gydomojoje zonoje. Procedūros trukmė priklauso nuo apdorojamo paviršiaus ploto, įprastai veido procedūra trunka 30 min. Skirtingose veido srityse atliekamos procedūros galia gali skirtis, pavyzdžiui, koreguojant „varnos pėdų“ sritį periorbitalinėje zonoje, smūgio gylis bus mažesnis nei koreguojant ryškų maišelį virš viršutinės lūpos. Po procedūros galimas nedidelis odos patinimas ir paraudimas, kuris praeina po 1-3 dienų ir priklauso nuo odos tipo bei pasirinktų parametrų. Šiuo metu rekomenduojama naudoti purškiklį, kuris gerina audinių regeneraciją. Toliau – kremas pagal jūsų odos tipą (be eterinių aliejų, glikolio rūgščių ir pan.).
Atsigavimo trukmė po atjauninimo lazeriu priklauso nuo mikrocirkuliacijos būklės. Rūkantiems žmonėms regeneracija žymiai sumažėja. Kartais lėto regeneravimo priežastis yra tam tikrų mikroelementų (pavyzdžiui, cinko), vitaminų, polinesočiųjų riebalų rūgščių trūkumas. Todėl odos atjauninimo lazeriu kursą patartina atlikti vartojant vaistus, kuriuose yra visas regeneracijai reikalingų medžiagų kompleksas. Atsigavimo laikotarpio trukmė priklauso ir nuo namų priežiūros priemonių naudojimo. Savo praktikoje sveikimo laikotarpiu plačiai naudoju preparatus, kuriuose nėra konservantų, mineralinių aliejų, kvapiųjų ir dažiklių. Jie specialiai sukurti atkurti odą po lazerinio paviršiaus atnaujinimo, cheminio pilingo, fotoatjauninimo, puikiai pašalina odos paraudimą, lupimąsi ir dirginimą. Minimalus makiažo valiklio naudojimas yra paviršinis odos valymas ir bazinis kremas pagal jūsų odos tipą. Priklausomai nuo pradinės odos būklės ir sprendžiamos problemos, į pagrindinį kremą galima dėti įvairių koncentratų. Individualių receptų sistema leidžia sukurti daugiau nei 100 000 įvairių kompozicijų variantų.
Kokias procedūras galima derinti su veido odos atjauninimu lazeriu, kad būtų pasiektas maksimalus rezultatas?
Norint palaikyti naujo kolageno sintezę, fibroblastams – odos ląstelėms – reikia aminorūgščių. Pakaitinė aminorūgščių terapija (AZT) apima injekcinių vaistų, kurių sudėtyje yra aminorūgščių ir hialurono rūgšties, naudojimą. Metodas leidžia stimuliuoti fibroblastų darbą ir išlaikyti kolageno sintezę maksimaliu lygiu. Ši procedūra ypač aktuali, kai moteriai yra perimenopauzė ir fibroblastų aktyvumas ženkliai sumažėjęs. Pakaitinės aminorūgščių terapijos metodas puikiai derinamas su odos atjauninimu lazeriu (frakcine fototermolize). Dėl to odos atsistatymo laikotarpis po frakcinio atjauninimo lazeriu sutrumpėja 40%, padidėja odos elastingumas, pagerėja jos tonusas, išsilygina raukšlės. Šie procesai laikui bėgant intensyvėja dėl dermoje vykstančių fiziologinių procesų atkūrimo.
Taip pat geri rezultatai pasiekiami į atjauninimo lazeriu kursą įtraukus biorevitalizacijos procedūras – negyvūninės kilmės hialurono rūgšties injekciją. Juk ne paslaptis, kad normaliam odos ląstelių dalijimuisi reikalinga drėgmė. Vaisto pasirinkimas ir biorevitalizacijos procedūrų skaičius priklauso nuo odos tipo, injekcijos vietos ir pradinės odos būklės.
Dabartinė odos būklė – status praesens – vienas iš svarbiausių kriterijų kuriant adekvačią individualią programą. Kompetentingas įvairių metodų derinys leidžia pasiekti puikių rezultatų su dideliu saugumo lygiu.
Frakcinis veido odos atjauninimas lazeriu yra optimalus būdas atsikratyti raukšlių, tačiau tai nėra chirurgo skalpelio alternatyva. Galite pasidaryti plastines operacijas, kad pagerintumėte veido formą ar pašalintumėte riebalų sankaupas dvigubo smakro srityje, tačiau tai nepakeis pačios odos būklės.